Thoughts :: Apanhado geral sobre síndromes do espectro autista

October 25th, 2017
A hippo among flowers in the field.
Lâmpada

Em função da condição de meu filho, tenho pesquisado bastante sobre TEA, as síndromes envolvidas e suas diferenças. Resolvi escrever este artigo apenas como referência pessoal, mas de alguma forma tentando ser útil e o mais informativo possível dentro do tópico a que me propus.

Observação

Pessoalmente não considero a neurodiversidade uma doença, mas uma condição. No entanto, como este artigo tem proposta informativa, me ative ao que diz a literatura oficial da OMS, que trata o autismo como transtorno (disorder).

Autismo (CID-10 F84)

A OMS classificou em 2016 o autismo como Transtornos Globais do Desenvolvimento (em português na página da MedicinaNET), código F84. A partir de 2018, passará a ser chamado Transtorno do Espectro Autista (TEA) no CID-11, código 6A02, sob o tópico 6 (transtornos mentais, comportamentais e de desenvolvimento neurológico).

Por ora, há cinco transtornos relacionados com TEA:

Além desses transtornos, ainda há duas condições associadas, mas que não são TEA: Savantismo (F84.9) e AH/SD.

Síndrome de Kanner ou autismo infantil (F84.0)

A Síndrome de Kanner ou autismo infantil é aquele autismo clássico do qual todos nos lembramos como referência quando se fala em autismo.

Apresenta as seguintes características:

  • Incapacidade de se relacionar afetivamente com as pessoas desde os primeiros anos (questionável).
  • Uma ansiedade excessiva e desejo de manter-se na mesmice.
  • Falta da linguagem falada ou uso da linguagem sem intenção comunicacional.
  • Sensibilidade acima da média para estímulos internos e externos.
  • Fascinação por objetos como uma folha, tampas ou cordas, que são tratados com habilidade e destreza.

Foi identificada pela primeira vez pelo austríaco Leo Kanner, que publicou seus estudos em 1943.

Síndrome de Asperger (F84.5)

Atualmente a Síndrome de Asperger vem ganhando popularidade com o crescente número de aspies (nome dado aos autistas com esse transtorno) palestrando em nome dos neurodiversos.

Suas características:

  • Falta de reciprocidade e empatia nas interações sociais, apesar de desejar certo grau de interação.
  • Dependência de rotinas repetitivas e uma necessidade de uniformidade nos ambientes.
  • Habilidade de memorização de detalhes dentro de um estreito campo de interesse.
  • Fala formal desenvolvida prematuramente, mas mecânica e pode parecer estranha e pedante.
  • Atenção acima da média para estímulos externos e internos.
  • Falta de destreza motora – marcha e postura diferenciadas.

Foi identificada pelo austríaco Hans Asperger, que também fez suas publicações em 1943.

Asperger e Kanner foram as primeiras pessoas a usarem a palavra “autista” no contexto da Saúde.

Síndrome de Heller (F84.3)

Também chamada Transtorno Desintegrativo da Infância. O autista com esta síndrome apresenta entre 2 e 10 anos perda quase total de pelo menos duas das seguintes funções:

  • Linguagem expressiva.
  • Linguagem receptiva.
  • Habilidades sociais e cuidados pessoais.
  • Controle do esfíncter.
  • Habilidades de jogo.
  • Habilidades motoras.

A Síndrome de Heller também apresenta falta de função normal de:

  • Interação social.
  • Comunicação.
  • Comportamento repetitivo.

Foi descrito pelo educador austríaco Theodor Heller em 1910.

Síndrome de Rett (F84.2)

É uma síndrome degenerativa que acomete quase exclusivamente o sexo feminino.

Cada período de idade, chamado fase, tem características próprias. A Wikipédia possui um artigo bem razoável, com informações precisas.

Não pretendo me alongar sobre esta síndrome porque ela é tão diferente do restante dos transtornos do espectro que, no CID-11, será separada em uma classificação totalmente separada, código LE14, sob o tópico 20 (anomalias de desenvolvimento).

PDD-NOS ou autismo atípico (F84.1)

Autismo atípico é como são classificados todos os neurodiversos que apresentam quadro compatível com o espectro autista, mas que não se encaixam em nenhuma das síndromes relacionadas na literatura.

Savantismo (F84.9)

Apesar de estar na categoria F84, o Savantismo não é uma forma de autismo. Porém é comum estar associado em dupla-excepcionalidade.

Aproximadamente 10% dos autistas são savants, porém nem todo savant pode ser classificado como autista.

O savant apresenta as seguintes características:

  • Q.I. muito baixo.
  • Extremamente brilhante em uma área específica.
  • Desenvolvimento comprometido em todas as demais áreas, ao ponto da demência.

Uma característica fenotípica marcante dos savants é que eles apresentam mecanismos de raciocínio muito diferentes, como por exemplo usar cores para efetuar cálculos matemáticos.

AH/SD

Altas Habilidades (superdotado) não são citadas no CID-10 pois não são consideradas um transtorno, mas uma condição.

Nem todo superdotado é autista e vice-versa, e AH/SD também não estão necessariamente relacionadas a Q.I., mas sim à capacidade cognitiva do indivíduo.

Principais características:

  • Criatividade.
  • Curiosidade.
  • Boa memória.
  • Obstinação.
  • Fácil aprendizagem.
  • Iniciativa.
  • Impaciência.
  • Inconformismo.
  • Vocação para liderança.
  • Senso de humor.
  • Egocentrismo.
  • Elevado senso crítico.
  • Independência e autonomia.
  • Alto desempenho em determinadas áreas.
  • Amplo conhecimento geral.
  • Difícil sociabilização por falta de interesses em comum.
  • Alta capacidade de influenciar e ou liderar / adaptabilidade social / empatia.
  • Elevado senso competitivo.
  • Autodidatas.

AH/SD, quando em dupla-excepcionalidade com um TEA e outros transtornos, podem sobrepor e descaracterizar alguns indicadores e comportamentos clássicos deles.

Conclusão

Este artigo não acrescenta nada a quem lida com TEA diariamente, propõe-se apenas a ser um informativo impessoal.

Autism | Psychology